端午“核”武器要来了!从耳鼻喉到肛肠科医生都闻之色变
又是一年端午时,作为甜粽党,心中永远不变的第一就是红枣粽。
图丨giphy
但爱红枣粽,是有代价的:当你大口咬下粽子的一只角,突然牙齿被几颗坚硬碎片硌到脑子发懵,或者感到一个尖尖的东西,艰难挤过你的咽喉,再伴着漫长的刺痛流入胸腔。
糟了!有核武器!是枣核!
难以除尽的枣核
红枣好吃,红枣核烦人!
红枣果肉太黏,得捏着一点点啃,还生怕被尖锐的枣核扎了手扎了嘴;要是在大口吃红枣粽子、枣夹核桃的时候吃到了枣核,真的很扫兴。
所以,去枣核,是刚需!
工厂里去枣核,有两种方式。
人工去枣核,是把大枣竖着固定在机器的一个窝里,压一下杆子,从上到下把枣核顶出去;
图丨CCTV 17
机器去枣核的思路是一样的,只不过由人工操作变成了机械自动化,效率高了很多。
一种自动去枣核机器的示意图丨CCTV 17
这就有一个问题:放枣的凹陷处,大小和形状是固定的,是给形状标准的枣设计的。如果枣长得太大、太小、太歪瓜裂枣(嘿,物理意义的裂枣),在凹陷处没法直立起来,机器的杆子就对不准枣核,不能保证把枣核推出去,也可能冲力太大,把核给冲碎了。
救命!残余枣核,是无核枣里的刺客啊!
一些生产去枣核机的厂家,在网站里称残核率不超过2%,去核率99.9%,可能扣掉0.1%是为了防止自己骄傲吧,可信度不好说;
一系列去枣核机的参数,不知道可信度有多高丨网站截图
可信度较高的是这个:2022年发表于《中国农机化学报》的一篇文章,设计的一款新型去枣核机,残核率也不超过2%,去核率是93.75%[1]。
论文中提及的新型去枣核机的参数丨参考文献[1]
假设做粽子的枣都是用机器去核的,按一个粽子放2颗枣来计算,那么红枣粽里,有枣核碎片的概率接近3%;一个粽子里至少有一颗枣核的概率大约是12.1%。
够高了吧?这还没算有些红枣粽用的压根不是无核枣呢!
枣核,那是核武器!
粽子里有枣核难以避免,在食客看来只是影响口感,但在医生看来,枣核是端午前后频繁出现的核武器!
根据媒体报道,2017年的端午3天假期中,仅山西省人民医院就接诊了36名误吞枣核的患者;2018年端午前后,仅1天,西安一所医院消化内科就来了4名被枣核卡住的患者[2]。
不信的话,你搜搜“端午 枣核”丨网页截图
卡住很危险吗?很危险!
食物从吃进嘴,到从另一头排出来,要经过口腔、咽喉、食管、胃、十二指肠、空肠、回肠、结肠、直肠、肛门这10个关卡;而这10个关卡中,有的通道非常狭窄,比如食管,最窄的地方直径只有2厘米,又比如胃和食管的连接处贲门,也跟扎紧的口袋一样。
两头尖、长1厘米2厘米的枣核,如果顺风顺水,在每一个狭窄部位都刚好“顺”着过来,那它就有机会通过这10个关卡的消化管,最终出现在你的便便里。
人的消化道有约6米长,蜿蜒曲折,对食物和食源性异物可谓漫长征程丨giphy
但要是,它横着来呢?
有报道称,一位老人在吃粽子时咽下了枣核,枣核戳破了食管,甚至戳进了肺里[2];有人咽下的枣核卡在食道中,离主动脉弓只有惊险的5毫米[3],差一点大出血要了命——这些可以由经验丰富的医生,借由胃镜小心取出。
取出卡在食管的枣核丨北京市顺义区医院网站
要是枣核卡在肠子里,问题就大了。一位老人误吞了枣核没在意,过了几天腹痛难忍,去医院打开肚子一看,才发现让老人肠穿孔坏死的就是那粒枣核,医生不得不切除了20厘米的肠管 [4]……有研究发现,在6年的时间里,造成肠穿孔的异物中,有58.6%的罪魁祸首都是枣核[5],相当一部分都需要手术才能取出!
取出卡在小肠的枣核丨凤凰网陕西
也有些患者,说运气好没错,说运气不好也没错:一名患者吞下的枣核过关斩将,却横着卡在了肛门,两个尖端扎到了周围组织之中。虽然在这个位置取出枣核不难,但在取出之后,患者又继发感染,引起肛周脓肿,最终需要住院治疗。
在这些显而易见的危险背后,还有一些隐藏的危险:
刚咽下去枣核没觉得难受,过几天肚子疼,却忘记自己吞过枣核,导致诊断困难;
枣核卡喉,吃馒头硬咽,导致尖锐枣核在食管上摩擦穿孔;
枣核的一个讨厌之处,在于拍片也不太容易发现,讨厌程度仅次于被误吞的牙签;
因佩戴假牙、口腔敏感性降低,老人更容易误吞枣核,也更容易抱有侥幸心理。
当然,也有吞下枣核后,在两三天后的便便里找到枣核的幸运儿。可是,枣核的问题就在这儿:它可能不惹任何麻烦,也可能惹大麻烦。
正因为有这样的不确定性,所以只要误吞了枣核,一定尽早尽早去医院:去得早的话,可能耳鼻喉科的医生就能帮你夹出来;去得晚,或许就要请出所有跟消化系统相关的科室了……
那要说最根本的防核方法,要么你吃红枣粽时候,小口吃、慢点吃,要么你自己剥枣做粽子。最后祝大家远离端午核武器,过一个平安高兴的粽子节😀。
参考文献
作者:孙轶飞,李小葵
编辑:李小葵
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