大多倫多皮爾區正在應對持續的毒品危機,賓頓市長現在提出了一個備受爭議的建議,要求安省政府允許對患有心理健康和成癮問題的人進行非自願治療。
本周四,市長Patrick Brown呼籲省政府實施一個試點項目,允許皮爾區的急救人員在醫生認為必要的情況下,將嚴重成癮、精神健康障礙和腦損傷的患者送入精神病院,即使他們不願意。這將需要修改省級《精神健康法》,省長表示對此持開放態度。
市長Patrick Brown在給《多倫多太陽報》的專稿中寫道:“加拿大正處於一場成癮危機,且沒有放緩的跡象。由強效合成藥物(如芬太尼)助長的阿片類藥物流行病已經摧毀了無數家庭,並奪走了成千上萬人的生命。然而,我們的應對措施幾乎無法觸及問題的核心。我們現在需要大膽的行動,而其中一個最有力的工具就是對那些因成癮而無法自行尋求幫助的人實施非自願治療。”
非自願治療遭到一些人的反對,倡權者和醫療專業人員對其效果和對個人權利的影響表示擔憂,但加拿大其他地區已經開始認真考慮這一想法。
卑詩省長期受毒品危機困擾,該省政府本周宣布將擴大針對心理健康和成癮問題患者的非自願治療。新不倫瑞克省也在考慮類似的變更。
賓頓市長Patrick Brown提出這一要求時將非自願治療稱為“富有同情心的護理”,並稱安省需要效仿卑詩省的做法。
他說:“卑詩省為處於危機中的人提供了一條重要的生命線,幫助他們在成癮問題下重新掌控生活。”
他進一步解釋道:“如果有人正處於心臟病發作的過程中,無法表達自己需要去醫院接受治療,你仍然會將他們送往醫院。”
“有些人正處於死亡的邊緣,他們迫切需要治療。”
Patrick Brown指出,因為毒品和心理健康問題導致的過量用藥和緊急健康事件,皮爾區已不堪重負,過去5年中與毒性物質相關的死亡人數達到705例。他還提到,賓頓是區內危機的中心。
自2010年以來,賓頓的心理健康和成癮急診部門的就診人數增加了121%,這給緊急醫療系統和皮爾區警隊帶來了更大的壓力。自2022年以來,警方已接到超過30,000起與心理健康和成癮問題相關的報警電話。
皮爾區警察在2022年1月至2024年6月期間處理了超過18,000起藥物過量事件,其中328人死亡。去年,皮爾區的醫院記錄了573次與阿片類藥物相關的急診室就診以及147起與阿片類藥物相關的死亡。2024年,目前已經發生了34起藥物過量死亡事件。
加拿大危機!市長要將大批人強制送精神病院
強制治療引發法律和醫療問題
然而,該提議也遭到了一些反對。
過去一年,加拿大公民自由聯盟(CCLA)反對在新不倫瑞克省和卑詩省實施非自願治療的提議,認為這侵犯了個人權利,甚至可能違憲。
市長在周四表示,他預料非自願護理可能會在法庭上受到挑戰,但賓頓市已經就該問題進行了廣泛的諮詢,他相信這可以防止數百起不必要的死亡。
成癮與精神健康中心(CAMH)的精神病學家Dr. David Gratzer表示,在特殊情況下,如有人不進食或不睡覺或接近死亡,醫生已經可以在未經本人同意的情況下進行治療。
他認為,這個問題非常複雜,需要複雜的解決方案。增加對心理健康和成癮資源的投資是一個更好的起點。“我們需要讓那些今天對芬太尼等成癮的人能立刻得到他們想要的治療,而不是在10周、15周或20周后。”
Gratzer還表示,增加資源並解決心理健康障礙、成癮和無家可歸的根本原因將有助於預防更多的死亡。
賓頓市議員Rowena Santos表示,非自願治療只是政府應對危機的更廣泛措施中的一小部分,並且只會作為最後的手段使用。“任何政策都必須與解決成癮和無家可歸根本原因的更廣泛的措施相結合,僅僅拘留個人進行治療,而不解決無家可歸等社會決定因素,不會帶來持久的康復效果。”
省政府持開放態度,但暫時維持現狀
要在皮爾區實施“富有同情心的護理”,省政府需要修改《精神健康法》。
省長福特周三被問及非自願治療時表示,心理健康與成癮事務廳長Michael Tibollo是“這個提議的堅定支持者”,並且省政府正在考慮這一措施,“但我們需要深入研究。”
Tibollo廳長的發言人Hannah Jensen在一封電子郵件聲明中表示,省府的重點是“建立一個優先考慮將有意接受治療的人與他們所需的護理、支持和治療相連接的系統,確保他們在需要的時間和地點得到幫助。”
最近,省政府已宣布將投入3.78億元支持安省各地19個“無家可歸者和成癮康復治療中心”,並禁止在學校和托兒中心附近設立監督用藥場所。
賓頓市長Patrick Brown表示,他相信省政府中有人支持富有同情心的護理,並希望皮爾區和省內面臨毒品危機的其他城市領導者能夠“推動政府擺脫現狀”。