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美聯邦膳食指南擬更新 「適量飲酒」引爭議

  圖:美國民眾近年酒精攝入量增加。

  美國聯邦膳食指南將在今年年底前更新,並於2月14日結束公眾諮詢,而「適度飲酒是否健康」近期成為公共衞生辯論的焦點。一項聯邦分析報告指出,無論男女,每天只喝一杯酒精飲料就會增加肝硬化、食道癌、口腔癌等健康風險。支持適度飲酒人士則引用另一項報告稱,適度飲酒者因心臟病發作和中風而過早死亡的風險比不飲酒者更低。

  適度飲酒是否有害健康這一問題長久以來存在爭議,此次指南更新不僅事關民生,也關乎諸多酒類廠商的利益,各方都在爭奪對飲酒建議的話語權,這些建議將影響含酒精飲品在美銷售以及民眾對酒精的認知。

  美國聯邦膳食指南自1988年以來從未改變對飲酒的建議,即男性每天飲酒不超過兩杯(28克酒精)、女性每天飲酒不超過一杯(14克酒精),對於健康而言是安全的。該指南每5年更新一次,美國當局目前正在更新包括酒精在內的指南建議,並會在今年稍後時間公布,新指南將由特朗普政府最終確定。

  不到一半人知道酒精致癌

  根據民意調查機構蓋洛普統計,美國每五個成年人中就有三個喝酒。約45%的人認為即使適量飲酒也會對健康有害,43%的人則認為沒有影響。諮詢文件指出,酒精是美國第三大可預防的癌症成因,僅次於煙草和肥胖。它每年造成近10萬例癌症病例。不過,雖然89%的美國人知道煙草會致癌,但只有不到一半的人知道酒精也會致癌。

  今年1月初,時任美國醫務總監穆爾蒂建議,在美銷售的酒精飲料包裝上都應標註癌症警告。穆爾蒂發布的報告稱,飲酒會增加至少7種類型癌症的發病風險,包括肝癌、乳癌、大腸癌、食道癌、口腔癌、咽癌和喉癌。不過,美國總統特朗普此前已經宣布,選定珍妮特.內謝華特作為新任美國醫務總監人選。穆爾蒂的提議能否落地實施具有很大不確定性。

  據《紐約時報》報道,一些科學家認為適量飲酒的危害長期被低估。目前美國的酒精飲品上已經有警告標籤,提示孕婦不應飲酒,並警告酒精可能影響駕駛能力,但這些標籤已經有接近40年沒有更新。

  美國衞生與公眾服務部主持的科學評審小組上月14日發布的分析報告顯示,無論飲酒量多少,患癌風險都會增加,並且風險會隨着飲酒量的增加而增加。報告指出,即使適量飲酒,女性患肝癌的風險也會增加。報告作者、加拿大物質使用研究所所長蒂莫西.納伊米表示:「即使是適量飲酒也存在中等風險。」

  雖然多年來支持適量飲酒的意見認為這可以「預防心血管疾病」,但也有專家指出,無論攝入多少酒精,都無法預防出血性中風和缺血性心臟病。哥倫比亞大學流行病學教授凱瑟琳.凱斯認為適量飲酒的潛在危害大於潛在益處,「沒有數據證實少量或適量飲酒是無害或有益。」

  酒商批評報告存利益衝突

  美國酒商們則抨擊這份新報告,指責作者存在「偏見和利益衝突」,並在一份聯合聲明中聲稱,納伊米獲得了一個提倡禁酒的組織的支持。聲明還稱,納伊米擔任酒精政策會議科學顧問委員會的聯合主席,該委員會的目標就是「推進合理的酒精政策」。《華爾街日報》引用美國國家科學、工程和醫學院去年12月公布的報告,指出與從不飲酒的人相比,適量飲酒的人罹患乳癌的風險略高,但整體死亡風險和心血管疾病風險較低。

  美國啤酒協會表示,啤酒業鼓勵法定飲酒年齡的成年人根據個人情況做出選擇,適量飲酒。美國蒸餾酒委員會也回應稱,許多生活方式選擇都有潛在風險,政府應考慮全面的科學研究。

  另據《華爾街日報》報道,對於每周飲酒15杯及以上的酒類消費者而言,他們並不擔心所謂的癌症風險。39歲的凱文.特納直言,人們知道酒精對身體有害,「酒精是一種美味的毒藥。」

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