华侨网 中国新闻 临沂市中医医院:腹腔镜下修补食管裂孔疝
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临沂市中医医院:腹腔镜下修补食管裂孔疝

鲁网11月1日讯食管裂孔疝,其典型的病症表现为反酸、烧心,也有部分表现“多样性”“伪装性”,如咳喘、胸闷,病人甚至长年就医不能确诊。若确诊,经药物治疗后,症状持续不缓解,或停药后短期复发者,应及时进行手术治疗。

62岁的张先生两年前就存在反酸、烧心等症状。但是他一直以为是“老胃病”发作,于是自服药物治疗,症状未见明显好转。家人带着施行了一次胃镜检查提示:食管裂孔疝;反流性食管炎。当时建议住院治疗,一般食道裂孔疝有如下治疗方法,一是口服抗酸药物,二是内镜下治疗,如两种方法效果不佳,可以考虑手术治疗。但是张先生觉得无所谓,于是返家口服药物治疗。

两年来,张先生口服药物效果欠佳,反酸、烧心症状加重,尤其近1月来症状加重,进食后,上腹部饱胀不适,甚至出现呕吐,夜间更是异常疼痛,难以入睡,家人急忙将张先生送往临沂市中医医院进行就诊。住院后,经过详细询问病史、完善相关影像检查后,影像显示疝环巨大,不适合单纯内镜下治疗。

经过科室讨论,并结合家属意愿,临沂市中医医院高铁院区普外科陈飞团队决定为张先生施行创伤小、安全性高的腹腔镜下食管裂孔疝修补+胃底折叠术。

术中于患者上腹部穿刺4个0.5cm小切口,腹腔镜下观察见胃贲门及腹段食管部分疝入胸腔,证实为食管裂孔疝,遂行食管裂孔疝修补术。随后再行胃底折叠术解决反流问题,将近端胃壁包绕食管270度折叠缝合固定防止反流。手术顺利,术后恢复良好。目前,患者术后反酸、烧心、夜间疼痛等症状消失,近日已出院。

科室简介

临沂市中医医院高铁院区普外科,以腹腔镜微创手术为特色开展各类复杂肝胆胰胃肠肿瘤、代谢减重手术,各类疝气手术,年手术超400台,近年来开展食管裂孔疝,单孔tep的微创手术居全市前列。科室是由一批临床经验丰富的副主任医师、主任医师及高年资主治以上职称的硕士、博士人员组成,近年来,年轻医生成长迅速,多次在省内外手术视频比赛中获奖,得到专家和同行的一致认可。(通讯员 周萍 方一淼)

地址:临沂市北城新区温凉河路286号(临沂市中医医院高铁院区)

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责任编辑:王军

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